股関節骨折の回復: 手術、リハビリテーション、そして自己治療

Jun 18, 2023

大腿骨頸部骨折からの回復は、受ける手術の種類、可動性、年齢、全体的な健康状態によって異なります。 多くの人は、理学療法やその他の介入によって 6 ～ 9 か月で機能を回復します。

大腿骨近位部骨折は、大腿骨の上部である大腿骨の骨折です。 股関節骨折のほとんどは高齢者に発生するか、車両衝突やはしごからの転落などの事故によって発生します。

米国では毎年 30 万人以上が大腿骨頸部骨折を経験しています。 これは激しい痛みを引き起こす可能性があり、迅速な治療が必要です。 治療には多くの場合、手術と回復プログラムが含まれます。

この記事では、迅速な治療がなぜ重要なのかを検討し、手術からの回復について説明します。 回復にどれくらいの時間がかかるか、そして回復の過程で人々がどのように自分自身の世話をできるかを説明します。

股関節骨折は激しい痛みを引き起こす可能性があります。 この痛みをできるだけ早く取り除くためには、迅速な治療が重要です。

大腿骨頸部骨折も死亡率が高くなります。 大腿骨頸部骨折を経験してから1年以内の死亡率は18〜31%です。 外科的介入は死亡率を下げるのに役立ちます。

手術やリハビリテーションなどの適時の治療も、入院期間の短縮に役立ちます。 これは、以下のことを避けるのに役立つため、高齢者にとって特に有益です。

股関節骨折の手術では、外科医は骨折を修復するか、股関節の全体または一部を置換します。

手術後、医師は通常、患者ができるだけ早く可動性と独立性を取り戻すことができるように、回復またはリハビリテーションのプログラムを提供します。

手術後の入院期間は、患者の状態と可動性のレベルによって異なります。 一般に健康な人の場合、入院期間は通常約 1 週間です。

手術の翌日から、多分野の医療チームが患者への対応を開始します。

理学療法士や作業療法士は、血栓や肺炎などの合併症のリスクを軽減するために、患者ができるだけ早く動き始められるよう支援します。 彼らは、脚にどれくらいの体重をかけることができるかについてのエクササイズとアドバイスを提供します。

早期の動員には次のものが含まれます。

理学療法士や作業療法士は、回復中の着替えや入浴などの日常生活の管理方法についても指導します。

理学療法がどのように役立つかをここで学びましょう。

医療専門家は患者と協力して痛みを軽減します。 通常、手術後の最初の数時間は点滴鎮痛剤を投与し、その後経口薬に切り替えます。 これらには次のものが含まれる場合があります。

退院後は、自宅に戻ることも、短期治療のためにリハビリテーションセンターに入所することもできます。

患者がリハビリテーションセンターに入所すると、理学療法士と作業療法士が、患者が自立して歩けるようになるまでさらなる運動を支援し、自宅に戻ることができます。

人によっては、外部の施設で理学療法を受けるのに十分な体力が回復するまで、在宅の理学療法士や介護士によるリハビリテーションが必要な場合があります。

回復中の代謝需要を満たすには、栄養士からの意見が必要になる場合があります。

研究によると、栄養摂取を最適化すると、代謝反応が調節され、より早く回復できることがわかっています。 これは炎症を軽減し、免疫システムの機能を改善するのに役立ちます。

回復中に適切な栄養を摂取することも、傷の治癒を促進します。

大腿骨頸部骨折から回復中の人にとって、高タンパク質で果物や野菜をたくさん含む食事を食べることが重要です。

回復にかかる時間は人によって異なります。

人工股関節を完全に置換した人はすぐに全体重に耐えることができるかもしれませんが、内部固定を受けた人は数週間は体重に耐えることができないかもしれません。

人が通常の活動を再開するまでにかかる時間は、次の要因によって異なります。

2019年の研究では、65歳以上の人を対象に、股関節骨折後の回復のタイムラインを調査しました。 研究者らは、人々は通常6か月以内、場合によっては9か月以内に機能的に回復することを発見しました。 認知障害がある人、施設に収容されている人、高齢の人、女性の人は、通常、回復に時間がかかります。

医師は自宅で継続できる個別の回復プログラムを提供しますが、そのプログラムは患者の可動性や体力のレベルによって異なります。

理学療法士または作業療法士が提供する身体活動の指示に従う必要があります。

身体活動には次のようなものがあります。

適切な栄養は、特に高齢者の手術の結果を改善するのに役立ちます。

回復中はアルコールを避け、治癒中の関節にストレスをかけないように適度な体重を維持するように努める必要があります。

医師は患者にビタミンや鉄分のサプリメントを摂取するようアドバイスすることがあります。

食事に何を含めるべきかについては、医師または栄養士に相談する必要があります。

股関節手術から回復中の人は、すべての薬を医師の処方に従って服用する必要があります。 これらには次のものが含まれる場合があります。

自宅で傷の手当てをするには、次のことを行う必要があります。

大腿骨頸部骨折の手術後、最長 6 か月間腫れが続くことがあります。

腫れを軽減するには、足の下に枕や丸めた毛布を置いて、足を少し高くし、アイスパックを当てます。 氷を皮膚に直接当てることは避け、代わりに薄い布を最初に氷嚢の周りに巻く必要があります。

手術後の怪我のリスクを軽減するには、次のことを行う必要があります。

温冷療法について詳しくはこちらをご覧ください。

感染症や血栓の症状が現れた場合は、医師に相談する必要があります。

感染の症状には次のようなものがあります。

血栓の症状には次のようなものがあります。

股関節骨折は、高齢者が転倒した後によく発生します。 これらの骨折は死亡率が高く、激しい痛みを引き起こす可能性があります。 迅速な治療が重要です。

大腿骨近位部骨折の治療には通常、手術が必要です。 外科医は骨折を修復したり、股関節の一部または全体を交換したりすることがあります。 手術後、理学療法士および作業療法士は、患者が可動性を取り戻し、回復を早めるためにできるだけ早く動き始めるのを手助けします。

回復には通常、運動、鎮痛剤、腫れを最小限に抑えるための氷と高さのリハビリテーション プログラムが含まれます。 感染症や血栓の症状に気づいた場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。